做试管婴儿时怎么样挑选优质的胚胎呢?

胎儿质量直接影响试管婴儿成功与否。那到底什么样的胚胎才算是优质胚胎呢?
我国目前的生殖中心是用胚胎形态学分析的方法来筛选优质胚胎,流行的观点是胚胎“选美”。该方法具有简单、无创、安全和相对准确等特点,可用于预测胚胎发育潜力。
高质量的胚胎通常具有以下特征:
一、胚胎发育速度。
精子与卵子在正常条件下混合后16-20小时,卵出现雌雄二核,24-26小时开始分裂为2个细胞,44-小时分裂为4个细胞,64-72小时变成6-8细胞,105-110小时变成囊胚。
然而,试管婴儿一般在取卵后3-5天进行移植,第二天胚胎应为3-6细胞,第三天胚胎为7-9细胞,如果胚胎生长速度过慢,移植成功率将低于正常胚胎的生长速度。如图:
第2天和第3天胚胎。
二、卵裂球均匀度。
胚胎学专家将在胚胎发育过程中观察细胞,看每个细胞的大小是否一致,形状是否相似,细胞是否对称等等,他们将选择具有相同尺寸的卵裂球形态较好的胚胎,因为这样的胚胎更容易在女性子宫内膜上床。如图:
卵裂球发育均匀,胚胎和卵裂球不均匀发育。
三、胚胎细胞间碎片。
卵裂球之间有不同大小的颗粒,这些颗粒是胚胎代谢过程中产生的不良物质,胚胎学家选择较小碎片的胚胎进行移植,如图:
胚胎碎片较少,碎片较多;
另外结合胚胎有无小空泡、多核等指标来选择胚胎。还应综合考虑患者自身情况、治疗历史、胚胎数目等指标,确定适宜的移植方案,让更多患者朋友受益,早日实现生孩子的梦想。
本文作者简介:张娥,女,本科,大同市第三人民医院生殖医学科胚胎学主任,2014就职于北京某三甲医院生殖医学科,2018年就职于我院生殖医学科,在郑州大学第一附属医院生殖医学中心从事人类辅助生殖技术研究六年,熟练掌握单精子卵胞浆内显微注射、胚胎冷冻解冻、胚胎移植、捡卵等实验室技术。

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