它常常以高雄激素及高雄激素表现、长期稀发排卵或无排卵、胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征。通常表现为不同程度的月经失调(包括月经稀发、闭经、量少、功能失调性子宫出血等)及不孕、多毛、痤疮、肥胖等,青春期女性多是因为月经不规律而发现,育龄期女性多因为长期不孕及月经不规律而发现。
当然,这些表现都有着非常严格的诊断标准,比如痤疮是指面部、前胸和后背等地方持续3个月以上出现炎症性皮损,而不是所谓的今天长了一颗痘痘,过几天消失了,再过一阵子又来了;再比如,停经超过6个月,或三个月经周期以上不来月经,才称为“闭经”,而不是一两个月没来就叫闭经了……
目前,国际上对多囊卵巢综合征的诊断标准如下:
② 月经不规律,或者经其他方法发现长期无排卵;
③ 体内雄激素水平高于正常,或者身体有明显的雄激素异常增高的表现,如黑棘皮症、痤疮、体毛浓密等。
虽说如果病情控制较好,基本无异于常人;但如果控制不好,很可能就在接下来的时间里发展成为代谢性疾病,如糖尿病、高血压、心血管疾病等,在一些特定因素下可能会出现子宫内膜癌。如果持续不来月经,子宫内膜总在雌激素刺激下,就有可能出现子宫内膜癌。
但其实,子宫内膜癌发病因素有很多,多囊只是其中的一种,没那么绝对。所以如果患有多囊,放松心态,积极配合医生治疗就好,别担心那么多。
那么,多囊患者想怀孕,需要进行哪些临床治疗呢?
首先,要排除由其他因素(其他疾病或配偶健康问题等)引起的不孕。其次,治疗分为三层:
第二层:选择促性腺激素,目的是促进卵泡发育并排卵,这需要丰富的经验和技巧,以及不断的尝试,因为每个人对于激素剂量的需求不一样。
第三层:当上面的方法都不能成功的时候,就要考虑试管婴儿了,当然,过程中的难点依然是安全有效的排卵。
这是因为多囊背后的代谢异常,需要患者从这些方面进行调控,尤其是青春期和育龄期女性,恢复性腺轴的正常运转是很重要的!