HCG孕酮对怀孕的影响

今天简短点说说HCG、孕酮

不记得是从何时开始,孕酮HCG和怀孕流产就挂上了钩,很多宝妈一怀孕就开始抽血查HCG和孕酮,而且是反复的抽血检查。

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人们喜欢监测早孕期的孕酮水平,是因为惧怕流产,担心是因为缺少孕酮造成妊娠丢失,然而孕酮低就预示着即将流产吗?那么这两种激素在各个时期的正常值是多少呢?

其实不一定。怀孕期间孕酮值是不断变化的。孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,水平波动很大,有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。

其次,不是所有的流产都会出现孕酮值偏低。有一组重要的数据,在孕早期怀疑有先兆流产的孕妇当中有85%左右的孕妇的孕酮偏低,还有15%左右的孕妇孕酮正常的一塌糊涂。

受精卵着床后,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。妊娠早期,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8-10周孕期达到高峰,之后逐渐下降,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。
一般来说,正常人的β-HCG小于3.1IU/L,如果超过5就考虑妊娠可能,超过10基本可以确定妊娠。

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而孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。妊娠期胎盘逐渐接替黄体功能,产生大量的孕酮以维持后续妊娠过程。
孕酮在不同时期的正常值:

v2-63e5e26aee1a3ebcadf2fd2c3c57be58_720w.jpg插图(2)

所以孕酮低≠需要保胎
孕期仅靠检查孕酮判断胎停的方式,并不靠谱,由于孕酮的不稳定性和检查方法的不同,经常会出现检查结果出现偏差的现象,所以才使用孕酮和HCG联合检查的方法。
但需要提醒宝妈的是,孕酮本身为确是预测先兆流产的一项重要指标,如果发现孕酮降低了,各位准妈妈们一定要明确病因并继续对症对因治疗。

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