准妈妈不能错过的第一次排畸-NT

对于孕妈妈来说,孕期将面临无数个人生第一次如家常便饭般的各款产检,可能因为懵懂不知道该如何有侧重性地进行选择,但无论如何排畸筛查一定不容忽略!

一、什么是NT筛查

NT(nuchal translucecy)是胎儿颈部半透明膜的缩写,是10~13孕周围绕在胎儿颈项后部流动性的半透明蛋白膜。它的厚度与胎儿DS缺陷正相关,并可以通过超声成像测量,通过B超测定颈项透明层厚度,便于及早发现唐氏儿和先天性心脏病的胎儿,并及时予以干预。

v2-b3dacb396298f57a946f508ca447b492_720w.jpg插图

二、NT筛查的必要性?

据有关数据显示,中国是全世界新生儿出现缺陷的高发国家之一,每年出生的儿童中有80万-120万存在缺陷,概率大约在5.6%左右也就是说,大概每30秒就可能有一个先天缺陷儿出生。
尽管NT筛查不能很肯定地判断宝宝是否有病变,但可以作为一个初步筛选,帮助妈妈决定是否需要做更深一步的诊断性检测。
一些有妊娠合并子宫肌瘤、试管婴儿、怀孕困难等高龄孕妇,更需要做这一检查,相比会增加流产的危险的羊水穿刺,通过唐筛和NT结果的综合判断,也可以很好地预测唐氏儿。

75%的唐氏综合征,都可以在NT筛查中及早被发现和判断。因此做这项检查是很有必要的,方便发现问题时尽快遏制,对家庭来说也是排除风险的重要手段。

v2-30ad71985a2eed043fd9f3d276fd6762_720w.jpg插图(1)

如果出现颈项透明层增厚、鼻骨缺失、静脉导管频谱异常、三尖瓣反流等异常情况,那么胎宝 宝显示的异常的概率就会越大。

三、NT筛查的时间?

NT的变化与孕周密切相关,所以检查的时间也严格。在11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收,NT就消失了。
一般建议在11~13+6周进行NT筛查较好,这时候宝宝的头臀长相当于45~84mm。可用经腹部或经阴道超声进行测量,11~13+6周98%~100%可测量NT的厚度,而14周以后则降至11%。

四、NT筛查有哪些注意事项?

孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情,多和宝宝说话,虽然这时候宝宝还很小,但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。
在接受NT检查的时不需要特别的准备工作,常规饮食,无需憋尿,这点挺幸福的。因为这个时期已经有充盈的羊水,仪器可以借助羊水透声窗进行观察。但NT检查,对胎儿的状态有要求,必须取胎儿正侧位的切面图

v2-4a8841bc550502f0785a2fde19393c5f_720w.jpg插图(2)

比如,孕妈在接受检查的时候恰好胎儿正在“打坐”,显然就无法完成一次正矢位的扫描,同样如果胎儿没有睡觉而是在扭动,也是无法完成扫描测量的。
如果扫描不到一般会叫孕妈妈出去走动走动再回来,或检查时让孕妈妈咳嗽一下,或稍压一下你的肚子,不要怕,这一般都是孩子位置不好或睡着了不动,医生是想要把他弄醒,叫他翻身或动一下。
有时候孕妇即便溜达三、四次后胎儿还是没有扫到正矢位。这时候,孕妈妈千万别焦虑,也许这种不良情绪会感染到宝宝,这时可以选择出去溜溜、适量吃点东西、调整一下情绪,保持良好心情,或不防进行一下胎教,哄哄宝宝。医生会耐心等待宝宝有个好姿势再给予检查。

v2-4b75cd2b385d3559529f07950afeb639_720w.jpg插图(3)

5、NT筛查结果异常的表现

NT值越厚,胎儿畸形的概率就越大,但并非所有NT增厚都是异常的,当增厚但小于3.5mm时,会有约90%的几率生健康宝宝;但如果NT大于6.5mm,几率就降为15%了。
因此,准妈妈无需太担忧,NT 异常不代表宝宝就有问题,还要配合后续的进一步检查。
当然,要强调的一点是,这项筛查并非百分百准确,不是NT小于3mm就一定没有问题。就算结果正常的孕妇,也有0.2%的概率有染色体不正常的现象,配合后期的系统性筛畸形超声、无创DNA、唐氏筛查等,才能得到最大程度上的保障。

五、妈妈们应该如何避免宝宝畸形?

1.适龄生育
孕妇年龄越大,宝宝越容易出现基因变化和染色体变异的问题。
从生理角度上看,23-30岁的年龄段最适合生产,超过这个年龄段的女性,需要和另一半检查身体,确定没问题后再考虑怀孕。
2.远离辐射源头
怀孕时要远离有辐射的物品、有害化学物品、甲醛含量高的室内环境、被污染过的环境和食物,二手烟和酒精更不能碰。
怀孕是个非常艰难又辛苦的过程,但为了宝宝的健康,一定要重视每一项检查。最后,也希望准妈妈们都可以顺利通过检查,早日迎来宝宝的诞生。

v2-a9bf1a75a7ce70e6386603d22f2e9af5_720w.jpg插图(4)

最后,祝愿每一位备孕夫妻都能生育顺利、每个求子家庭如愿以偿!