鲜胚,冻胚移植的选择及优缺

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一、鲜胚移植和冻胚移植的区别?

一般而言,鲜胚移植和冻胚移植无显著区别。然而,我们选择移植哪种是考虑患者本周期的卵泡数,内膜,激素水平等。如果存在过度刺激的可能,子宫环境及激素水平不合适移植的话,一般建议冻胚再择期移植。

医生会根据情况做出全面综合考虑,在权衡后选择最合适的方案。

鉴于玻璃化胚胎冷冻技术的进步,冷冻胚胎解冻的复苏率可达98%以上,而且冷冻几乎不影响胚胎的发育潜能。冻胚移植同时为子宫内膜的准备赢得了充足的时间,为后期保证移植成功提供了前提和基础。

二、那些人不合适移植鲜胚?

1.出现持续一天以上的体温身高(口腔温度>38度),提示患者有发烧情况,若为病毒感冒,对孕妇和孩子都不是有利的,不适合移植。

2.出现急性盆腔炎,孕妇身体无法承受移植

3.取卵术后出血和盆腔脏器损伤,患者需住院治疗,调理好后再进行移植。

4.患者有过过度刺激卵巢综合征的可能。

5.胚胎培养过程培养滴出现细菌污染等。

6.具有产科和内科疾病史的的患者不能耐受人称过程或对胎儿产生不良影响,需先治疗再移植。

7.女性有输卵管、盆腔积液等。

8.女性子宫内膜太厚或太薄等

9.促排嘛过程中女性孕酮值异常,胚胎和子宫内膜发育不同步

10.部分特殊促排方案的患者,如黄体期促排患者等,内膜由于药物导致不适合移植。

对于反复移植失败的患者,需查清楚原因后再移植可有效提高试管成功率

三、冷冻胚胎移植要准备什么?

距最近取卵日未超过半年,来月经第二天到生殖门诊做抽血,超声等检查,根据检查结果确定用药,准备子宫内膜。如距离上次取卵时间超过一年,则需到门诊补肝肾功,激素,超声等化验单。确定后医生会根据要移植的胚胎确定移植时间。第三天的胚胎跟第5天的胚胎移植时间不同。

四、鲜胚移植的优点有哪些?

新鲜的第三天胚胎或第五天囊胚没进过冷冻和解冻过程的损伤。

五、冻胚移植的优点有哪些?

冻胚移植可为子宫内膜的发育同步性、有足够的时间治疗不适合移植的症状等。目前很多中心都采用了玻璃化快速冷冻技术,上诉技术对胚胎的损伤还是很小的,冷冻复苏率也很高,基本都在95%以上,所以冻胚移植也不需要担心。

 

六、什么情况下适合两次移植?

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一般是存在反复移植失败的患者可以考虑两次移植,移植前是要患者有足够多的胚胎

七、第3天的新鲜冷冻胚胎和囊胚先移植哪个好?

移植的目的是保证成功率。如果个方面指标正常,且有质量较好,数量较多的囊胚,建议移植囊胚,如果条件不适合而一定要移植,是不建议的。举例就是土壤(子宫环境)不好的情况下买种子(胚胎)再好,种子都是无法发芽的。